Hoe om te gaan met veelvoorkomende honkbalblessures?

Blessures horen bij het spel. Door de pijn heen spelen zodat je de opstelling niet hoeft te verlaten, is voor veel balspelers een realiteit.

Honkbalspelers slaan nogal eens op hun handen, polsen en ellebogen, en deze problemen tasten hun prestaties echt aan.

Als directeur van HandSport Surgery Institute heb ik allerlei sportblessures gezien en behandeld. Een van de pagina's op onze website schetst 27 honkbalgerelateerde blessures en dat is slechts een gedeeltelijke lijst.

Blessures gebeuren op voorspelbare manieren, zoals een harde dia in een honk, geraakt worden door een worp of duiken om een ​​vangst te maken. Gekke ongelukken zoals vallen terwijl je het clubhuis uitloopt, zijn ook iets om mee te kampen.

Ik zal het hebben over enkele veelvoorkomende hand-, pols- en elleboogblessures, waar je doorheen kunt spelen en waar je je trainer of arts over moet waarschuwen, en wat je kunt verwachten als je in de ongelukkige positie verkeert dat je geopereerd moet worden.

Je hebt 0,28 seconden om erachter te komen

Knipper met je ogen en je zult het missen. Wanneer de bal de hand van de werper verlaat met snelheden die de gewone fan niet kan bevatten, moet de slagman een beslissing nemen:"En je hebt 0,28 seconden om erachter te komen", zei voormalig MLB-outfielder Nick Swisher in het Tim Kurkjian-artikel voor ESPN , "De verschrikkingen van geraakt worden door een worp."

Bij een blessure bij honkbal gebeurt het in een fractie van een seconde en heb je vaak geen tijd om te reageren.

Voor veel honkbalblessures is rust de enige manier om echt beter te worden, maar als speler weet je dat je daar waarschijnlijk geen tijd voor hebt, tenzij je wilt dat je seizoen voorbij is.

Voormalig MLB-infielder Will Rhymes legde Kurkjian uit hoe het was om door een worp in de onderarm te worden geraakt:

"Het ging allemaal zo snel", zei Rhymes. "Ik was op zoek naar een fastball. Hij gooide een slider. Je moet daar binnen blijven; je moet je mannetje staan. Zodra hij het losliet, wist ik dat het me zou raken, maar ik kon er niets aan doen. Toen het me raakte, was ik verbijsterd, maar ik dacht:'Het heeft me in ieder geval niet in mijn hoofd geraakt.' Ik dacht:'Ik heb mijn arm gebroken, maar ik ben blij dat het me niet heeft gedood.' was de eerste keer dat ik op dat bot werd geraakt. Mijn arm voelde dood aan; het werd gevoelloos.”

Rhymes eindigen flauwvallen op het veld van de pijn. Hij brak echter zijn arm niet en bleef een paar wedstrijden later spelen, maar twee maanden na het incident voelde zijn arm nog steeds zacht aan, wat er gebeurt als de bal bot raakt.

Gebroken vingers, duimen en honkbalvingerpolsen

Voormalig Major Leaguer Aaron Boone vertelt het verhaal van het breken van zijn hand en vervolgens zijn duim in hetzelfde seizoen:

"Na de wedstrijd en de volgende 24 uur was de pijn ondraaglijk", zei hij. “Ze hebben een speld in mijn duim gestoken. Het volgende seizoen begon ik heel slecht omdat ik de knuppel niet vast kon houden. De eerste maand van dat seizoen kon ik niet zonder pijn schommelen in de cirkel op het dek, omdat mijn duim nog steeds pijn deed van september.”

Met breuken aan de vingers en duim kan het gebroken bot door de kracht van de verwonding van zijn plaats komen, of het bot kan gewoon een scheur hebben en op zijn plaats blijven. U zult zeker pijn, zwelling en blauwe plekken ervaren. Het zal pijnlijk en moeilijk zijn om de aangedane vinger of duim te bewegen, en het kan er scheef uitzien als het bot niet op zijn plaats zit.

Wetende dat je een honkbalspeler bent, heb ik een redelijk goed idee hoe de blessure is ontstaan, maar een belangrijke eerste stap in mijn diagnose is om met je te praten over hoe het is ontstaan ​​en vervolgens het lichamelijk onderzoek te doen.

Röntgenfoto's worden gebruikt om de diagnose van een botbreuk te bevestigen en of het gebroken bot van zijn plaats is verplaatst. Ik vind het meestal niet nodig om een ​​CT of MRI te laten maken.

Snel behandelde, eenvoudige vinger- of duimfracturen die niet op hun plaats zijn verplaatst of terug op hun plaats kunnen worden geduwd, kunnen over het algemeen worden behandeld door middel van spalken, gevolgd door tapen en fysiotherapie.

Vinger- of duimfracturen die onstabiel of aanzienlijk verkeerd uitgelijnd zijn, kunnen een operatie vereisen om de juiste positie en uitlijning te herstellen, met behulp van zeer fijne metalen pinnen, schroeven of platen.

Een andere veel voorkomende blessure is de honkbalvinger (of malletvinger), een blessure aan de dunne strekpees die de top van de vinger recht maakt. Bij een blessure kan de pees zelf scheuren of de kracht van een slag zorgt ervoor dat de pees een stuk van het bot lostrekt, waardoor een breuk ontstaat.

Het kenmerk van de verwonding is het doorhangen of hangen van de vingertop in een gebogen positie en het onvermogen om deze zelf recht te trekken. Deze blessure komt vaak voor bij honkbal wanneer de bal de top van de vinger raakt en deze naar beneden blokkeert. Houd er ook rekening mee dat een schijnbaar kleine verstuiking van de vingertop de pees kan scheuren, en diepe snijwonden (denk aan glijdende honkbalschoenen die naar je toe komen wanneer je een tag probeert te maken) bovenop de vinger de pees kunnen snijden, wat resulteert in in hetzelfde probleem.

Handen en polsen

Baltimore Orioles-middenvelder Adam Jones vertelt het verhaal van een klap in de pols:

"Brandon Morrow sloeg me met 96 om de pols, en hier is het minstens een maand later, en het doet nog steeds pijn als ik er iets mee doe," zei Jones. "Maar het is een van de dingen die je moet doen als je een Hoofdklasser bent. Ik vries het in, maar het helpt niet.”

Jones heeft geluk. Een klap in de hand of pols kan leiden tot fracturen. Vaker echter kunnen scafoïdfracturen in de hand en distale radiusfracturen in de pols optreden door een val op een uitgestrekte hand.

Het scafoïd is een van de acht kleine carpale botten in uw polsgewricht en bevindt zich aan de duimzijde. Het ziet eruit als een gedraaide pinda. Het scafoïd is erg belangrijk voor normale polsbewegingen, maar het is ook het meest voorkomende carpale bot om te breken.

Bij een scafoïdletsel zijn de pijn en zwelling soms niet ernstig en kan het letsel worden aangezien als een polsverstuiking.

Scafoïdfracturen waarbij alleen sprake is van een scheur in het bot zonder dat de gebroken delen van elkaar weg bewegen (niet-verplaatst) kunnen meestal worden behandeld met slechts een castimmobilisatie. Een scafoïdfractuur die uit elkaar is bewogen (verplaatst) zal veel baat hebben bij een operatie om het bot opnieuw uit te lijnen en een kleine schroef in te brengen om de breuk te stabiliseren terwijl deze geneest. Het risico op niet-genezing is aanzienlijk bij scafoïdfracturen vanwege de locatie - scafoïdfracturen hebben een slechte bloedtoevoer en genezen mogelijk niet met alleen een cast, vandaar de noodzaak van een minimaal invasieve schroeffixatie die leidt tot een kortere hersteltijd die perfect is voor atleten.

Een scafoïdfractuur kan aanvoelen als een verstuikte pols, maar een gebroken pols zal er zeker uitzien en aanvoelen als een gebroken pols. Op de uitgestrekte hand vallen is de meest voorkomende manier waarop een polsbreuk optreedt, waarbij bijna alle kracht wordt overgedragen via de distale straal.

De distale straal is het einde van de straal, een van de twee botten in de onderarm. De distale straal maakt deel uit van het polsgewricht, waar het beweegt met de kleine botten van de pols. Een distale radiusfractuur houdt in dat het uiteinde van de radius binnen een paar centimeter van het polsgewricht wordt gebroken en er zijn veel variaties op dit letsel, afhankelijk van de kracht van het letsel.

Pijn, zwelling en blauwe plekken komen vaak voor en iets ziet er misschien niet goed uit als het gebroken bot is verplaatst. Het zal pijnlijk zijn om te bewegen en je zult het moeilijk hebben om dit te doen. Als u ook gevoelloosheid en tintelingen ervaart, kan er druk zijn op de medianuszenuw in de carpale tunnel die onmiddellijke aandacht vereist om de druk op de zenuw te verminderen.

Eenvoudige polsfracturen kunnen met gips in 4-6 weken worden behandeld. Instabiele fracturen zijn goede kandidaten voor een operatie, te beginnen met een visueel onderzoek van het gewricht door een artroscoop om de schade te beoordelen. Er kan dan een operatie nodig zijn, waarbij een metalen plaat en schroeven door een incisie aan de voorkant van de pols worden geplaatst.

Elleboogblessures:grappig bot, breuken en werperelleboog

Elleboogblessures komen vaak voor, ongeacht aan welke kant van de plaat u zich bevindt.

"Ik ben in de achterkant van de elleboog geraakt door Jered Weaver", zei Swisher. "Mijn vingers waren vijf minuten lang in een vuist geklemd."

FP Santangelo, die een zevenjarige carrière in de Hoofdklasse had, zei:"Ik werd geraakt in de elleboog en gedurende vier worpen, terwijl ik vanaf het eerste honk leidde, zat mijn hand vast als een klauw. Ik kon mijn vuist niet spannen.'

Wat Swisher en Santangelo beschrijven, zijn ernstige gevallen van het raken van hun "grappige bot" dat deze tijdelijke klauwachtige misvormingen veroorzaakte. Het raken van het grappige bot veroorzaakt in feite een disfunctie van de nervus ulnaris. De nervus ulnaris begint aan de binnenkant van de bovenarm en loopt langs de binnenkant van de onderarm naar de palmaire en dorsale zijden van de pink en de helft van de ringvinger. Spieren die worden aangestuurd door de ulnaire zenuw omvatten de pols- en vingerflexoren, evenals de kleine spieren in de hand die fijne bewegingen coördineren.

Ernstiger zijn elleboogfracturen, die een breed scala aan combinaties en ernst omvatten. Wanneer de uitgestrekte arm wordt gebruikt om uw gezicht of ruggengraat te beschermen, kunnen vallen, duiken naar een vangst of in de elleboog geplukt worden door een worp, de elleboog in gevaar brengen. Behandelingen kunnen variëren van immobilisatie van de sling tot complexe reconstructieve chirurgie van de botten en ligamenten. Verwacht fysiotherapie als u een elleboogoperatie nodig heeft.

Een aandoening die bekend staat als Pitcher's Elbow kan de wraak van de slagman zijn. Pitcher's Elbow is de ontsteking van het mediale collaterale ligament dat de humerus verbindt met de ellepijp met symptomen zoals pijn, klikken en ellebooginstabiliteit, evenals gevoelloosheid in de pink en ringvinger als gevolg van irritatie van de nervus ulnaris.

Met Pitcher's Elbow probeer ik mijn patiënten te behandelen met rust, ijs en ontstekingsremmers. Ernstige gevallen kunnen arthroscopische chirurgie vereisen, soms met ligamentreconstructie, ook wel Tommy John Surgery genoemd.

Jonge balspelers kunnen Little Leaguer's Elbow ontwikkelen, een adolescente aandoening waarbij de groeischijf van het bot aan de binnenkant van de humerus (armbeen) bij de elleboog betrokken is. Herhaalde overbelastingsstress veroorzaakt ontsteking en verwonding van deze groeischijf. Rust, een afkoelperiode van niet werpen en revalidatie van de elleboog en de gehele bovenste extremiteit zijn nodig om de werpmechanica voor de toekomst te optimaliseren. Strikte naleving van het aantal pitches is noodzakelijk om hernieuwde blessures te voorkomen. Indien onbehandeld, kan Little Leaguer's Elbow blijvende benige misvormingen, pijn en irritatie van de nervus ulnaris veroorzaken, waardoor een operatie nodig is.

De angst is echt

Honkbalspelers zijn intense atleten. Er zijn een paar kinderen in de kleine competitie die, wanneer ze voor het eerst worden geraakt door een worp, besluiten dat honkbal niets voor hen is. Voor de spelers met grote ambities is er een ander niveau van toewijding, waarbij niet alleen door pijn wordt gespeeld, maar ook met angst wordt omgegaan.

Kurkjian vertelt dit verhaal van voormalig outfielder Ken Harrelson, nu een omroep voor de White Sox:

“Ik speelde negen jaar met angst. Iedereen heeft het. Ik kan me geen honderd slagbeurten herinneren waarin ik geen angst had. Ik stopte bijna met mijn tweede jaar in de grote competities omdat ik zo bang was. Op een dag in Kansas City liep Al Kaline, een van mijn idolen, langs me heen. Hij zag mijn angst. Hij zei:‘We hebben allemaal angst op het bord,’ en liep door. Dat hielp.”

De angst is reëel en de verwondingen ook. Maar je hoeft niet bang te zijn voor de blessures. De sportgeneeskunde wordt steeds beter en bij HandSport Surgery Institute help ik spelers regelmatig om weer op het veld te komen.

Deze blessures die hier worden beschreven, komen vaak voor omdat ze de hele tijd voorkomen en u misschien een deel van het seizoen mist, maar beschouw ons als orthopedische sportgeneeskundigen als onderdeel van uw team; we zijn er om u te helpen uw doelen te bereiken.

LEES MEER:

• 5 lichaamsgewichtoefeningen om honkbalblessures te voorkomen
• 3 strategieën om honkbalblessures bij jongeren te voorkomen
• Een gids voor het voorkomen van honkbalblessures
• Honkbalonbalans en overbelastingsblessures voorkomen

Hannah Foslien/Getty Images Sport/Getty Images, Matt_Brown/iStockPhoto, poutnik/iStockPhoto

[Hoe om te gaan met veelvoorkomende honkbalblessures?: https://nl.sportsfitness.win/sport--/baseball/1002051388.html ]