Moet ik Botox proberen voor plantaire fasciitis?
Voor toegang tot al onze trainings-, uitrustings- en raceverslagen, plus exclusieve trainingsplannen, FinisherPix-foto's, evenementkortingen en GPS-apps,>","name":"in-content-cta","type":" link"}}'>meld je aan voor Outside+.
Als je op deze kop hebt geklikt, is dat omdat je ofwel op zoek bent naar een remedie voor plantaire fasciitis of omdat je gewoon niet kunt geloven dat Botox - de populaire cosmetische injectie voor rimpels - zijn weg heeft gevonden naar de sportgeneeskunde. Maar het is waar, Botox voor plantaire fasciitis is iets, en voor sommige duursporters is het iets dat ongelooflijk goed werkt.
Fasciitis plantaris is een van de meest voorkomende klachten van hardlopers en is verantwoordelijk voor bijna 10% van alle hardloopgerelateerde blessures. Het treedt op als gevolg van een ontsteking in de fascia plantaris, een ligament langs de onderkant van de voet. Het veelbetekenende teken van plantaire fasciitis is een scherpe pijn in de onderkant van de voet. Voor sommigen kan de pijn zo slopend zijn dat lopen, laat staan rennen, onmogelijk lijkt. Degenen die plantaire fasciitis hebben gehad, weten hoe uitdagend het kan zijn om een oplossing te vinden. Meestal is rust de beste remedie voor plantaire fasciitis, maar dat is frustrerend advies voor iemand die een wedstrijd op de kalender heeft staan en niet achterop wil raken in de training. Rekken, massage en wondermiddelen, zoals nachtspalken of orthesen, werken niet altijd.
In gevallen van aanhoudende en/of ernstige fasciitis plantaris kan Botox een optie zijn, zei podotherapeut Dr. Wenjay Sung.
GERELATEERD: Een blessuregids voor triatleten
Hoe werkt Botox als behandeling voor fasciitis plantaris?
Botox is een receptgeneesmiddel gemaakt van een gezuiverde vorm van botulinumtoxine. Hoewel dit hetzelfde toxine is dat botulisme (een levensbedreigende vorm van voedselvergiftiging) veroorzaakt, variëren de effecten ervan afhankelijk van de hoeveelheid en het type blootstelling. In kleine doses verzwakt en/of verlamt het tijdelijk de spieren. Het wordt het meest gebruikt in cosmetische toepassingen om dynamische rimpels te voorkomen, die ontstaan wanneer de huid herhaaldelijk wordt gekreukt tijdens het glimlachen, lachen en fronsen. Maar dat is niet het enige gebruik voor Botox, zei Sung.
"Van botulinumtoxine is vastgesteld dat het anti-nociceptieve en anti-allodynie-effecten heeft", legt Sung uit. "Dit moduleert pijn-neurotransmitters, waaronder Substance P, glutamaat en ontstekingsremmende reacties." Met andere woorden, Botox blokkeert de sensorische neuronen om pijn te voelen.
Wanneer Botox in de aangedane voet wordt geïnjecteerd, verlamt het de kleine spieren rond de fascia plantaris. Dit deactiveert de bovengenoemde neurotransmitters, wiens taak het is om de hersenen te vertellen dat ze pijn voelen. Het heeft ook een ontstekingsremmend effect op de fascia, wat de pijn verder kan verminderen en het genezingsproces kan versnellen.
Werkt het echt?
Meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat Botox effectiever is dan een placebo of steroïden voor de behandeling van plantaire fasciitis. Een studie uit 2017 behandelde 50 plantaire fasciitis-patiënten met een placebo-zoutoplossing of Botox-injecties en analyseerde hun symptomen, en ontdekte dat Botox-injecties de pijn van plantaire fasciitis verminderden en de voetfunctie verbeterden. Een studie uit 2019 was het ermee eens en verklaarde dat Botox een beter alternatief zou kunnen zijn voor steroïden en chirurgie voor de behandeling van plantaire fasciitis.
Kan ik Botox krijgen voor mijn fasciitis plantaris?
Botox is geen eerstelijnsbehandeling voor plantaire fasciitis. "Dit is een behandeling voor mensen met chronische hielpijn die eerder conservatieve zorg hebben gefaald," zei Sung. "We reserveren het meestal als een geavanceerde modaliteit voor diegenen die na drie of vier maanden behandeling geen steroïde-injecties, fysiotherapie, ijsvorming, verwarming, rekken en orthesen hebben gehad."
Hoewel u meestal zelf plantaire fasciitis kunt behandelen, wordt dit niet aanbevolen. Als je een hardloper of triatleet bent met hielpijn die niet overgaat, is het altijd een goed idee om eerst in te checken bij een podotherapeut, fysiotherapeut of sportarts. Deze experts kunnen u rekoefeningen en huismiddeltjes voor plantaire fasciitis leren en ervoor zorgen dat u ze correct doet, zodat u geen tijd of geld verspilt aan uw zoektocht naar verlichting. Als je op het punt komt waarop Botox nodig is, heb je documentatie dat je in feite eerst al het andere hebt geprobeerd.
GERELATEERD: Huismiddeltjes om plantaire fasciitis te behandelen
Hoe lang duurt het voordat Botox werkt? Hoe lang duurt het?
Na uw injectie voor fasciitis plantaris kunt u al na 24 uur verlichting zien, hoewel het tot twee weken kan duren voordat het effect volledig is. De resultaten kunnen tot vier maanden aanhouden, waarna de injectie indien nodig kan worden herhaald.
Bijwerkingen van het gebruik van Botox voor plantaire fasciitis
Alle medicijnen hebben bijwerkingen en Botox is geen uitzondering. Sommige mensen ervaren zwelling, roodheid of gevoeligheid rond de injectieplaats, maar dit is mild en tijdelijk. Hoewel ernstigere bijwerkingen zeldzaam zijn, komen ze soms voor.
"Een mogelijke bijwerking is atrofie van het vetkussentje, waarbij het vetkussentje van de hiel wordt verminderd", zei Sung. "Dit kan stressfracturen of zelfs meer pijn aan de hiel veroorzaken."
Een andere mogelijke bijwerking is zenuwbeschadiging, omdat Botox direct op zenuwuiteinden reageert. Nogmaals, dit is zeldzaam, vooral wanneer het wordt gebruikt voor plantaire fasciitis, in tegenstelling tot cosmetische procedures. "Zenuwbeschadiging is meestal tijdelijk en de meeste patiënten ervaren geen ernstige zenuwbeschadiging met Botox," zei Sung.
Hoe krijg je Botox voor plantaire fasciitis
Pas op als iemand beweert een "gecertificeerde" Botox-injecteur voor plantaire fasciitis te zijn. Er is geen certificeringsproces voor Botox-injecties in de voet, omdat dit wordt beschouwd als off-label gebruik van het medicijn. "Het is hetzelfde met Botox-behandeling voor rimpels, omdat dit ook als off-label wordt beschouwd," zei Sung. In plaats daarvan raadt Sung aan om een door het bestuur gecertificeerde podotherapeut te raadplegen die gespecialiseerd is in hielpijn. De American Podiatric Medical Association heeft een zoekmachine voor deze artsen, evenals het American College of Foot and Ankle Surgeons.
[Moet ik Botox proberen voor plantaire fasciitis?: https://nl.sportsfitness.win/coaching/Andere-Coaching/1002054589.html ]